Sunday, 13 October, 2019

Harapan Baru Bagi Pasien Kangker Paru-paru


Kangker Paru-Paru

Berkat terapi baru yang dikembangkan selama 15 tahun terakhir, pasien dengan kanker paru-paru sekarang dapat hidup lebih lama dari sebelumnya, kata Dr Lim Hong Liang, seorang konsultan senior dalam onkologi medis di Parkway Cancer Centre (PCC).

“Mengandalkan kemoterapi saja untuk mengobati kanker bukanlah pilihan yang sangat baik,” kata Dr Lim, yang berbicara di seminar pembaruan kanker tahunan perdana PCC yang diadakan tahun lalu di hotel Pan Pacific Singapore pada Juli tahun lalu.

Dalam ceramahnya, “Meningkatkan Perawatan Kanker Paru-Paru dengan Terapi Bertarget dan Imunoterapi”, Dr Lim mengatakan bahwa dalam 15 tahun terakhir, perawatan baru seperti terapi bertarget dan sekarang, imunoterapi, telah meningkatkan tingkat kelangsungan hidup kanker.

Pasien yang dirawat dengan kemoterapi dan terapi bertarget memiliki tingkat kelangsungan hidup rata-rata 21/2 hingga tiga tahun, dibandingkan dengan hanya 12 bulan dari hanya menjalani perawatan kemoterapi.

Apa terapi yang ditargetkan?

Perawatan yang menargetkan sel-sel kanker, terapi bertarget, didasarkan pada jenis mutasi yang mungkin dimiliki sel-sel kanker.

Kembali pada tahun 2004 di Amerika Serikat, mutasi pertama ditemukan pada gen reseptor faktor pertumbuhan epidermal (EGFR). Obat bernama Iressa yang mampu menargetkan sel kanker dengan mutasi ini dikembangkan.

Sejak 2004, lebih banyak mutasi telah ditemukan dan lebih banyak obat telah dikembangkan untuk menargetkan mutasi ini.

Kemoterapi mempengaruhi semua sel sementara terapi yang ditargetkan lebih fokus. Akibatnya, efek samping dari agen yang ditargetkan cenderung ringan.

Selain itu, responsnya sering cepat dan biasanya dikaitkan dengan penurunan volume tumor yang signifikan.

Ini berarti perbaikan cepat dari gejala yang berhubungan dengan tumor seperti rasa sakit dan batuk. Tumor juga sering dapat dikendalikan untuk waktu yang lebih lama dengan pengobatan yang ditargetkan.

“Adalah umum untuk memiliki respons yang baik terhadap terapi yang ditargetkan,” kata Dr Lim.

Dia menyebutkan seorang pasiennya yang tidak ingin menjalani kemoterapi dan berada di Iressa saja. Pasien itu bertahan 31 bulan. Karena sebagian besar agen yang ditargetkan dalam bentuk oral, itu menyelamatkan pasien dari kanulasi yang sering dan kunjungan ke klinik untuk infus.

Terapi yang ditargetkan juga berguna untuk pasien yang kankernya telah menyebar, atau menyebar, ke otak.

Tidak seperti kemoterapi, agen target menembus tubuh lebih efektif karena reseptor – “antena” pada permukaan sel – untuk menerima dan menafsirkan pesan yang dikirim melalui aliran darah dari organ lain. Ini menghasilkan tingkat obat yang lebih tinggi di otak, yang dapat menghasilkan kontrol tumor yang lebih baik.

 

Pilihan Lain Pengobatan Kangker

Ada yang mengatakan, terapi yang ditargetkan bukanlah pilihan untuk semua pasien kanker. Sebagai contoh, tidak semua pasien kanker paru-paru menderita kanker yang mutasinya dapat ditargetkan.

Untungnya, sekarang ada pilihan lain, termasuk perawatan baru yang dikenal sebagai imunoterapi.

Imunoterapi menggunakan obat-obatan untuk merangsang atau membuat perubahan pada sistem kekebalan tubuh untuk membantunya mengidentifikasi dan melawan sel-sel kanker.

“Kami telah meneliti tentang bagaimana sistem kekebalan tubuh dapat digunakan untuk tujuan ini selama bertahun-tahun, tetapi kami belum berhasil sampai beberapa tahun yang lalu,” kata Dr Lim.

Salah satu cara sel-sel tumor menghindari deteksi dan penghancuran oleh sistem kekebalan tubuh adalah melalui ekspresi berlebih dari protein PD-L1 pada permukaannya.

Antibodi yang menargetkan baik PD-1 atau PD-L1 dapat memungkinkan sel-sel kekebalan tubuh untuk mengenali dan membunuh sel-sel kanker.

Obat-obatan seperti Keytruda dan Opdivo telah dikembangkan untuk menargetkan PD-1, sementara obat-obatan seperti Tecentriq mengunci PD-L1.

Dr Lim mengatakan dia senang dengan imunoterapi karena obat-obatannya dapat menjaga kanker tetap terkendali untuk jangka waktu yang relatif lama. Ini juga biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien.

0 comments on “Harapan Baru Bagi Pasien Kangker Paru-paru

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan.